İleri Düzey Lazer Uygulamaları

Lazer Destekli Vücut Şekillendirme

Lazer Lipoliz

FDA (United StatesFood an0d Drug Administration) tarafından 2006 yılında onaylanmış, günümüzde şıkça kullanılan ve istenmeyen yağları uzaklaştırmakta kullanılan bir yöntemdir[1-7]. Bu işlem için geliştirimiş lazerler yardımıyla bölgesel olarak istenmeyen yağlar eritilirken aynı zamanda cilt gerginleştirilir [2-9]. Klasik liposuction yöntemlerindeki gibi cilt ve yağ dokusuna mekanik travma olmadan yağ hücrelerinin yağ içeriği hücre zarı açılarak ortaya çıkarılır. Açığa çıkarılan yağ içeriği ince bir kanülle dışarı emilebilir yada dışarı sağılabilir. İçeride kalan sıvılaşmış yağlar ise lenfatik sistemle emilerek kalıcı olarak ortadan kaldırılır. Bu işlem sırasında hem ısınmaya bağlı olarak hemde deride kifibroblastlar uyarılarak aynı anda ve takip eden günlerde de devam eden günlerde gerginleşme olur ve deri sarkması azalır [2-9].

Slimlipo, Smartlipo, Deep IR nedir?

Bunlar aslında cerrahi yöntem isimleri değildir. Lazer lipoliz için kullanılan farklı lazer teknolojilerinin uygulanmasını sağlayan cihazların bazılarının isimleridir. Kullanım alanları birbirinden farklılıklar gösterir. Lazer liploliz uygulanacak hastanın ihtiyaçlarına göre hangisinin kullanılacağına karar verilir. Bazı durumlarda kombine kullanımları gerekir.

Hangi bölgelere uygulanabilir?

Liposuction''ın uygulandığı göbek, basen, bel, yüz, cinsel bölge üzeri,göğüsler gibi yağ fazlalığı olan hemen heme tüm alanlara uygulanabilir. Özellikle liposuction sonrası sarkması muhtemel kol içi, bacak içi ve gıdı bölgesi gibi alanlarda kullanılması uygundur. Bunun yanı sıra erkeklerde jinekomasti (meme büyümesi) hastalığının tedavisinde etkin yöntemlerden biridir. Ayrıca daha önce liposuction uygulanmış, düzgün ve yeterli miktarda yağ alınamamış alanlarda da etkin bir şekilde problemleri çözmek için kullanılabilir[2,3,4].

Lazer lipoliz nasıl uygulanır ve işlem sonrası süreç nasıldır?

Lokal anestezi altında bazen sedasyonla kombine edilerek uygulanır. Uygulanacak alanda gizlenebilecek bir bölgede ciltte 1-2mm lik bir ve ya iki delik açılır. Kontrol panelinden uygulanacak bölgeye uygun enerji miktarı ayarlanır ve fiberoptik kanül açılan delikten cilt altı yağlı dokuya ilerletilir. Lazer ile yağ hücreleri eritilir.Yine aynı delikten eriyen yağlar emilir [2,3,4]. Delikler emilebilir ince bir tek dikişle kapatılır. Kısa süreli olarak baskılı pansuman yapılır. İşlem sonrası lokalanestezik ve serum 6-12 saat hafifçe sızar. Genellikle işlemden sonra ilk 6-8 saat ağrı beklenmez. Bu süreden sonra ağızdan alınan basit bir ağrı kesici ile geçen hafif bir ağrı başlayabilir. Hastalar genelde bir-bir buçuk gün içinde sosyal hayatlarına geri dönerler. Bu yöntemde hasta toleransının ve memnuniyetinin yüksek ve iyileşme sürecinin kısa olduğu rapor edilmiştir[2,4].

Lazer lipoliz güvenli midir?

Bu yöntemin güvenliği FDA tarafından onaylanmıştır [1].

Lazer lipoliz uygulaması ne kadar sürer?

Yüz ve gıdı bölgesi yaklaşık 45 dakika sürerken daha büyük alanlar göbek basen gibi bir saat kadar sürebilir.

Etkileri ne zaman ortaya çıkar kalıcı mıdır?

Uygulama sonrası etkinin yarısı yaklaşık olarak görülür.Yapılan çalışmalarda aspirasyon uygulanan vaklarda 1-2 ay içinde nihai sonucun ortaya çıktığı bildirilmektedir[4].Etkiler kalıcıdır. Yapılan MR(Manyetik resorans ) görüntüleme ve “3D photograpy” ( 3 boyutlu fotoğraflama) yöntemleriyle hacimsel azalma bilimsel olarak gösterilmiştir[2,4,10,11].

Lazer lipoliz kimlere yapılmaz?

Tüm tıbbi uygulamalar için geçerli olmak üzere, ciddi kalp problemleri olan,hipertansiyon, diyabet, kanama bozuklukları olan ve ya hamilelerde hastayı takip ve tedavi eden hekimlerin görüşleri ve gerekli önlemler alınmadan yapılmamalıdır.

Klasik Liposuctiona üstünlükleri nelerdir?

Kanama, ağrı ve morarmanın daha az olması, işlem sonrası deri sarkmalarının azalması ve ya olmaması, cildin sıkılaşması, hasta toleransının yüksek olması iyileşme sürecinin kısa olması ve revizyon ihtiyacının çok az olması bilimsel yayınlarda belirtilen temel üstünlükleridir [2-9]. Ayrıca bildirilmiş sistemik yan etkisinin olmaması bir diğer önemli yanıdır[12].

İstenmeyen etkileri nelerdir?

Bir öğrenme eğrisi gerektirmesi, çok geniş alanlarda tek başına yeterli olamayabilmesi, ve uygun olmayan düşük enerji miktarları uygulandığında yeterli miktarda erime sağlamaması, çok yüksek enerji uygulandığında ise ciltte termal hasar oluşturabilmesi ise istenmeyen etkileridir [2,12]

Önemli Not: Lazerle vücut şekillendirme (Lazer lipoliz) ilgili bilgilendirmeler aşağıdaki bilimsel yayınlar temel alarak hazırlanmıştır.

Referanslar;

1) http://www.fda.gov/consumer/updates/liposuction082007.html.

2) Mc Bean JC, Katz EB. Laser lipolysis: An update. J ClinAesthet Dermatol. 2011;4:25-34.

3) Goldman A, Wollina U, de Mundstock EC.Evaluation of tissue tightening by the subdermal Nd: YAG laser-assistedliposuction versus liposuction alone.J Cutan Aesthet Surg. 2011;4:122-8.

4)ReynaudJP, Skibinski M, Wassmer B, Rochon P, Mordon S.Lipolysis using a 980-nm diode laser: aretrospective analysis of 534 procedures.Aesthetic Plast Surg. 2009 Jan;33(1):28-36.

5)Goldman A,Schavelzon de, Bulgerman GS. Laser lipolysis: liposuction usind ND: YAG laser.Rev Soc Bras Cir Plast.2002;17:17-26.

6)Badin A,Morales l, Gondek l et al. Laser lipolysis: flaccidity under control. AestheticPlast Surg 2002;26:335-339.

7)Ichikawa KMiyasaki m, Tanaka R, et al. Histologic evaluation of the pulsed Nd: YAG laserfor laser lypolysis. Lasers Surg Med. 2005;36:43-46.

8)Goldman A.Submental Nd: YAG laser-assisted liposuction. Lasers Surg Med. 2006;38:181-184.

9)DiBernardo BE, Reyes J. Evaluation of skin tightening after laser-assisted liposuction.Aesthet Surg J. 2009;29:400-7

10)Kim KH, Geronemus RG. Laser Lypolysis using a novel 1,064 Nd:YAG laser.Dermatol Surg.2006;32:241-248.

11)Mordon S, Wassmer B, Ringot J. Mathematical modelling of laser llipolysis. Biomed End Online 2008.2008;7:10.

12)Katz Be, Mc Bean JC. Laser-assited liposuction:a report on complications. J Cosmet laser ther .2008;10:231-233

Lazer Destekli Vücut Şekillendirme Videolar